Page 29 - Zdravý životní styl – Sborník abstrakt

Akademie

Sobota

Místo pro vaše poznámky:
Chronická medikace a akutní
zdravotní komplikace

PharmDr. Jan Miroslav HARTINGER, Ph.D.
odd. klin. farmakologie a farmacie, 1. LF UK a VFN, Praha

V přednášce bude probrána rizikovost některých léků při interkurentním
infekčním onemocnění. Řekneme si, které léky je třeba vysadit v průběhu
gastroenteritid a dalších chorob, při kterých hrozí riziko dehydratace.
Především pro starší pacienty s polypragmázií případně jejich opatrovníky
je velice důležité, aby byli vybaveni tzv. „medication sick day rules“,
neboli pravidly, jak se zachovat v případě, že u nich probíhá interkurentní
onemocnění a některé z chronických léků je třeba vysadit, aby nedošlo
k projevům toxicity. Standardním doporučením je přerušit v případě
výraznějšího zvracení nebo průjmů ACEi, sartany, diuretika, metformin
a deriváty sulfonylurey, NSAID a SGLT-2 inhibitory, případně další léky
podle individuální terapie pacienta. Tento postup by měl rovněž obsahovat
seznam léků, které pacient naopak vysadit nesmí ani v případě, že
nezvládne užít veškerou předepsanou medikaci, neboť jsou pro něj životně
důležité.
Pozornost bude věnována i problematice kompenzace inzulin-
dependentních diabetiků při probíhajícím horečnatém onemocnění.

28 29