Page 21 - Zdravý oběh, základ života - Sborník Abstrakt

Akademie

Sobota

Místo pro vaše poznámky:
Léčba diabetu – nové lékové skupiny
a další slibné směry

prof. MUDr. Martin HALUZÍK, DrSc.
IKEM, centrum diabetologie, Praha

Léčba diabetu, zejména diabetu 2. typu, se v posledních letech významně
vyvinula díky objevům nových lékových skupin a inovativních terapeutických
přístupů. Základem léčby diabetu zůstává úprava životního stylu, tedy
zdravá vyvážená strava s omezením volných cukrů a nasycených tuků, a dle
možností i fyzická aktivita – pravidelný pohyb (alespoň 150 minut týdně).
Fyzická aktivita zlepšuje citlivost na inzulin a pomáhá kontrolovat tělesnou
hmotnost.
Nedílnou součástí léčby diabetu je také farmakoterapie. Kromě klasických
léků typu metforminu, derivátů sulfonylurey, gliptinů a inzulínu se stále více
využívají nové lékové skupiny, tedy inkretinová mimetika (GLP-1 agonisté,
GLP-1/GIP agonisté) a inhibitory reabsorpce glukózy v ledvinách (SGLT2
inhibitory), které nejen účinně snižují hladinu glykemie, ale také přispívají
k úbytku hmotnosti, zlepšení kardiovaskulárního zdraví a k ochraně proti
diabetickému onemocnění ledvin. Své místo v léčbě má i nadále bariatrická
chirurgie a bariatrická endoskopie.

V léčbě diabetu 1. typu dominuje především využití podkožních senzorů
k měření glykémie často v kombinaci s inzulínovými pumpami s inteligentními
algoritmy, řídícími dávkování inzulínu na základě komunikace se senzorem.
Dále se vyvíjejí možnosti transplantační léčby včetně pokračujících studií
zaměřených na léčbu kmenovými buňkami.

20 21